Потеря прочности костей (остеопения и остеопороз) довольно часто
встречается среди людей, живущих с ВИЧ. На настоящий момент неизвестно,
является ли тому причиной сам ВИЧ, антиретровирусные препараты, такие как
тенофовир (Виреад), или же это нормальный процесс старения среди
ВИЧ-положительных, которые живут дольше благодаря новому лечению. Возможно,
что причина в комбинации всех трех факторов.
Некоторые исследования показали, что гепатит С связан с потерей прочности
костей, влияние хронического гепатита В на здоровье костей неизвестно. Новое
исследование показало, что вирусные гепатиты связаны с потерей прочности
костей у женщин, живущих с ВИЧ, сообщает HIVandHepatitis.com.
Винсент Ло Ре (Vincent Lo Re) из Университета Пенсильвании, США, и его
коллеги проанализировали истории болезни 1237 людей с ВИЧ из Италии, у 625
участников был гепатит В и/или гепатит С. Ученые выяснили, что у
ВИЧ-положительных женщин с гепатитом прочность костей была ниже, чем у
женщин, у которых был только ВИЧ. Однако у мужчин такой связи нет.
Даже когда ученые исключили другие факторы риска остеопении и остеопороза –
возраст, массу тела, длительность ВИЧ-инфекции, антиретровирусную терапию,
физическую активность, курение табака – то вирусный гепатит все равно
значительно повышал риск снижения прочности костей у женщин, но не у мужчин.
Ученые не знают, чем объяснить подобный риск для ВИЧ-положительных женщин с
гепатитом. В том числе, неизвестно могут ли вирусы гепатита В или С напрямую
вызывать потерю прочности костей у женщин с ВИЧ. Если это так, то непонятно,
почему такого же эффекта нет у мужчин. Возможно также, что в жизни
ВИЧ-положительных женщин с гепатитом есть какие-то дополнительные фактор
риска, которые влияют на прочность костей.