Научные статьи и методики определения

24.03.2009 : По данным недавнего исследования, иммунотерапия сезонного аллергического ринита и пищевой аллергии с введением препаратов и под язык, и под кожу предпочтительнее каждого пути введения в отдельности

Результаты исследования 120 пациентов, страдающих сезонным аллергическим ринитом и пищевой аллергией, были представлены на ежегодной встрече Американской академии по проблемам аллергических, иммунных заболеваний и бронхиальной астмы (AAAAI).

В ходе исследования пациентов разделили на три группы: одна группа получала только подкожную иммунотерапию, в другой - препараты вводили подкожно и под язык, в третьей - только под язык. Прежде чем принять участие в исследовании, никто из испытуемых не получал иммунотерапии против аллергических реакций.

Пациентов наблюдали в течение года. За это время периодически проводилась оценка их иммунного статуса путем определения уровня аллерген-специфических сывороточных IgE, интерлейкина-4 (ИЛ-4), γ-интерферона и секреторных IgA в слюне. Все измерения проводились методом иммуноферментного анализа.

Перед началом исследования у 82% участников имелись нарушения гуморального иммунитета, в том числе снижение уровня секреторных IgA в слюне и повышение уровня аллерген-специфических IgE в сыворотке.

После лечения уровень аллерген-специфических IgE в сыворотке оставался повышенным у всех трех групп пациентов. Уровни секреторных IgA в слюне нормализовались у пациентов, получавших иммунотерапевтические препараты под язык (третья группа), а также и под язык, и подкожно (вторая группа), но остались сниженными у пациентов первой группы, которым препараты вводили подкожно.

У пациентов второй группы также снизился уровень ИЛ-4 и вырос уровень γ-интерферона. Уменьшение симптомов сезонного аллергического ринита и пищевой аллергии отмечено у 70% пациентов с комбинированным введением препаратов, у 40% пациентов, которым препараты вводили подкожно, и всего у 25% пациентов, которые применяли препараты под язык.

"Эти результаты подтверждают, что введение препаратов и под язык, и подкожно при иммунотерапии сезонного аллергического ринита и перекрёстной пищевой аллергии эффективней, чем введение каким-нибудь одним путём, - делает вывод профессор медицины из Гарвардской медицинской школы (Бостон, США) и директор Института иммунологии Новой Англии (Гарднер, Массачусетс, США) доктор Lawrence M. DuBuske, выступавший с докладом об исследовании на встрече AAAAI. - По-видимому, это объясняется синергизмом препаратов при назначении их парентерально и введении через слизистые", - добавляет он.

"У этих пациентов сниженное качество жизни... Им приходится постоянно быть начеку, чтобы не столкнуться с аллергенами в повседневной жизни, но это не может длиться вечно, - говорит представитель AAAAI и практикующий аллерголог Центра по лечению бронхиальной астмы и аллергии в Гейнсвилле (Джорджия, США) доктор Andy Nish. - Лекарственные препараты помогают справиться с симптомами, но иммунотерапия может остановить весь воспалительный процесс".